Анализы

       Лабораторная диагностика (анализы) — комплекс методов анализа биологического материала посредством разнообразного специализированного оборудования. Эти методы используются как дополнение к расспросу и физикальному обследованию, которое врач проводит самостоятельно, и позволяют получить важную информацию о состоянии организма, без которой невозможна постановка точного диагноза и контроль правильности лечения.

       В лаборатории медицинского центра «Полимед» на современном оборудовании работают специалисты высокой квалификации, использующие самые передовые методики исследований.

       Для нашей лаборатории характерен широкий спектр исследований при высокой информативности данных.

      Мы вы­пол­ня­ем:

·         Об­щий ана­лиз кро­ви

·         Би­охи­мичес­кий ана­лиз кро­ви

·         Им­му­нофер­мен­тную (ИФА) - ди­аг­ности­ку гор­мо­нов, он­ко­мар­кё­ров, определение группы крови

Такой значительный комплекс лабораторных исследований позволяет врачам-специалистам более точно оценить состояние Вашего здоровья, своевременно выявить заболевание и назначить эффективное лечение.

     Подготовка к сдаче анализов

Общие указания:   

• Все анализы сдаются строго натощак!

• Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8-12 часов до сдачи анализов. Можно пить только воду;

• Накануне сдачи анализов необходимо воздержаться от занятий спортом, исключить эмоциональные нагрузки; 

• Исключить прием алкоголя, употребление табачных изделий;

• По возможности воздержитесь от приема лекарственных средств. Если соблюдение этого пункта вызывает определенные трудности - обязательно сообщите об этом врачу;

• Анализы крови следует сдавать  до проведения диагностических процедур (рентгенологическая диагностика, УЗИ и пр.).

        Подготовка перед общим анализом мочи:

•    накануне воздержаться от употребления овощей и фруктов, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и др.);

•    не принимать мочегонные;

•    избегать изменений в режиме дня, лечь спать накануне в обычное для Вас время;

•    необходимо собрать первую утреннюю порцию мочи;

•    перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов (с мылом), чтобы в мочу не попали выделения; 

•    женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации;

•    доставить пробу в течение 1 часа в лабораторию медицинского центра.

        Биохимический анализ крови

•   соблюсти общие правила подготовки к анализам;

•   все анализы рекомендуется сдавать в утренние часы, т.к. показатели крови могут меняться в течение дня.

        Гормоны

Трийодтиронин общий (Т3),  Трийодтиронин свободный (fT3), Тироксин общий (Т4) Тироксин свободный (fT4), Тиреотропный гормон (TSH),   Тиреоглобулин (Tg),  Антитела к тиреоглобулину (Anti-TG),  Антитела к тиреоидной пероксидазе

• за один месяц до исследования исключить приём гормонов щитовидной железы (по указанию врача);

• за несколько дней до проведения исследования исключается приём препаратов, содержащих йод;

• взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований;

• накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки, избегать стрессов;

• при исследовании в динамике рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток;

• Приём препаратов тироксина накануне взятия крови для исследования не влияет на концентрацию ТТГ. Повторные исследования уровня ТТГ целесообразно проводить не ранее чем через 6 недель после изменения дозы или вида препарата.

        Другие гормоны

       Также сдаются натощак до 11:00:

       Женские половые гормоны 
       Помимо общих требований,  у женщин анализ проводится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом;

       β-хорионический гонадотропин (ранняя диагностика беременности).

       Исследование лучше проводить не ранее 3-5 дней задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. 

       Прогестерон
       Анализ выполняют на 22-23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом, или же проводят серийное взятие проб в течение менструального цикла. 

В жизни женщины гинеколог - один из самых важных врачей. Именно он обеспечивает медицинскую поддержку сопровождения женщины во все периоды ее жизни. Наиболее важна роль гинеколога в период полового созревания, активного периода половой жизни, планирования семьи, подготовки к беременности, родам. Не менее важна роль гинеколога в жизни женщин пожилого возраста (диагностика различных гинекологических заболеваний, включая онкологию. Поэтому регулярные осмотры у врача гинеколога должны быть неотъемлемой частью жизни каждой женщины. Во многом качественная диагностика и лечение зависит от компетенции врача – гинеколога, его умения использовать все имеющиеся в арсенале методы инструментальной и лабораторной диагностики, способности объективно оценить состояние здоровья женщины и своевременно назначить необходимое лечение.

В медицинском центре «Полимед» Вам окажут помощь врачи-гинекологи, имеющие большой практический опыт и высокую квалификацию. Мы работаем только одноразовыми инструментами. Комфортные, просторные кабинеты оснащены современными удобными гинекологическими креслами, новым современным диагностическим оборудованием.

В нашем медицинском центре в Жлобине уделяется большое внимание профилактике боли при выполнении диагностических и лечебных манипуляций. По желанию женщины, болезненные процедуры будут выполнены под общим обезболиванием (наркозом).

Врач - гинеколог занимается диагностикой и лечением полного спектра гинекологических заболеваний.

Виды услуг гинеколога:

Манипуляции:

• Забор мазка для исследования на флору и чувствительность к антибиотикам;
• Забор мазка для исследования на кольпоцитологию;
• Забор материала для исследования на инфекции, передаваемые преимущественно половым путем;
• Кольпоскопия простая (на кольпоскопе «Leisegang» производства Германия);
• Кольпоскопия расширенная;
• Кольпоскопия расширенная с цитологией и биопсией шейки матки;
• Кольпоскопия расширенная с цитологией, биопсией шейки матки и соскобом из цервикального канала;

Инструментальные исследования:

• УЗИ органов малого таза (вагинально, ректально, абдоминально);

• КТГ (кардиотокография плода, фетальный мониторинг);

• УЗИ молочных желез;

Уролог занимается диагностикой и лечением заболеваний мочевой системы. У мужчин уролог лечит еще и заболевания половых органов.  

Точками приложения врача – уролога являются почки, мочеточники, мочевой пузырь, а также простата, яички, наружные половые органы у мужчин.

Осмотр уролога показан при болезненных ощущениях в области почек, расстройствах мочеиспускания, появлении крови в моче, задержках мочеиспускания, патологических выделениях из уретры, воспалительных и других процессах в яичках, нарушениях половой функции у мужчин и др.

В медицинском центре «Полимед» мы предлагаем следующие услуги врача – уролога:

Прием уролога:

Первичный прием уролога

Повторный прием уролога

Манипуляции и исследования для диагностики урологических заболеваний:

Ректальный осмотр предстательной железы

Массаж предстательной железы   

Взятие мазка из уретры       

Урологические операции:

Радиочастотная коагуляция папиллом, кондилом и т.п.  

Рассечение короткой уздечки полового члена и др.

Для наиболее полной и качественной диагностики у нас имеется своя лаборатория, позволяющая выполнять общие анализы крови, мочи, биохимические анализы, исследования на половые гормоны, ПЦР - диагностику ИППП (Андрофлор).

Современный ультразвуковой сканер позволяет выявлять заболевания почек, мочевого пузыря, простаты, мошонки.

       Дерматология - наука, изучающая строение кожи, её физиологические функции, причины и течение кожных болезней, методы их диагностики, лечения и профилактики.

         Все кожные заболевания сопровождаются определенными симптомами: высыпания, зуд, боль или жжение; но могут протекать и без субъективных ощущений.

        Современная дерматология позволяет добиться хороших результатов в диагностике и лечении большинства кожных заболеваний даже в таких случаях, которые ещё несколько лет назад казались неизлечимыми.

        Поводы для обращения к дерматологу:

• Изменение цвета кожи. Появление участков осветления или потемнения может быть связано с наследственными или приобретенными заболеваниями, как общего, так и местного характера, заразными и незаразными.
• Обнаружение на коже различных высыпаний — пятен, волдырей, пузырьков и т. д., которые могут оказаться проявлениями различных заболеваний кожи: атопического дерматита, гнойничковых заболеваний, псориаза, а также некоторых инфекционных болезней.
• Появление неприятных ощущений — в виде зуда, жжения, боли и др., беспокоящих постоянно или периодически. Чаще всего зудом проявляются такие заболевания, как чесотка, атопический дерматит, или «диффузный нейродермит», экзема и т. д.

       Наиболее распространенными неврологическими заболеваниями являются неврологические проявления остеохондроза с болевыми синдромами, заболевания сосудов центральной нервной системы, в том числе острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, вегетативные дисфункции, состояния после перенесенных черепно-мозговых травм, травм позвоночника и др.

        В современном мире все более актуальными становятся проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата способствуют:

сидячий образ жизни,
лишний вес,
вредные привычки,
травмы, чрезмерная
спортивная нагрузка,
воспалительные процессы,
инфекции и многое другое.

• остеохондроз позвоночника: при данном заболевании межпозвонковые диски, особые хрящевые структуры, которые обеспечивают нашему позвоночнику гибкость и подвижность, становятся дефектными;
• сколиоз и искривление осанки;
• плоскостопие: слабость мышц голени и стопы, связочного аппарата;
• остеопороз: системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы кости и нарушением костной ткани, приводящим к увеличению хрупкости костей и риску их переломов после минимальной травмы или даже без таковой;
• артрозы и артриты и др.

Врач – терапевт это специалист, в компетенцию которого входит диагностика и консервативное лечение внутренних болезней человека.

Терапевт оказывает помощь при острых и хронических заболеваниях органов дыхания, почек, желудочно-кишечного тракта, болезней суставов, болезней обмена веществ (ожирение), болезней сердца, крови и многих других болезнях. Одной фразой можно сказать, что врач-терапевт стоит на первой линии диагностики и лечения внутренних болезней.

Если Вы почувствовали недомогание, но не можете определиться, к какому врачу Вам обратиться за медицинской помощью, то обращайтесь к терапевту медицинского центра "Полимед". Этот специалист, обладая обширными знаниями в области внутренних болезней, проведет полное клиническое обследование, назначит необходимые инструментальные методы, установит диагноз, назначит лечение или направит Вас для продолжения лечения к профильному специалисту.

         Заболевания верхних дыхательных путей и уха являются наиболее распространенными среди детского и взрослого населения. Несвоевременное и неправильное лечение этих заболеваний может привести тяжелым последствиям. Поэтому очень важно своевременно поставить правильный диагноз и вовремя назначить правильное лечение.

Для этого в медицинском центре «Полимед» имеются все условия. Прием высококвалифицированных врачей – оториноларингологов. Для диагностики используются современные методы исследования на современном оборудовании.

В нашем медицинском центре Вы можете получить следующий спектр услуг в области оториноларингологии:

• Телеэндоскопическое обследование уха, носа, носоглотки, гортани. 
           С помощью гибкого эндоскопа производится осмотр верхних дыхательных путей пациента (носа, носоглотки, гортани, глотки), изображение выводится на монитор, сохраняется в компьютере, может быть передано пациенту на электронном носителе. Метод позволяет обследовать глубокие, труднодоступные для осмотра отделы с увеличением, выявить и детализировать патологические изменения.
• Профилактика, диагностика, лечение ЛОР-заболеваний.
• Промывание наружного слухового прохода
• Удаление серной пробки
• Удаление инородного тела из уха
• Продувание слуховых труб по Политцеру
• Продувание слуховых труб катетером с введением лекарств
• Массаж барабанной перепонки
• Туалет уха
• Вскрытие абсцедирующего фурункула наружного слухового прохода
• Обработка слизистой носа, глотки, гортани лекарственными препаратами
• Промывание лакун миндалин
• Удаление инородного тела гортаноглотки
• Внутригортанное вливание лекарственных средств
• Пункция верхнечелюстной пазухи
• Удаление инородного тела из носа
• Вскрытие абсцедирующих фурункулов носа
• Анестезия слизистых носа
• Передняя тампонада носа
• Ручная репозиция костей носа при переломах с тампонадой и наложением повязки
• Лечение острых и хронических синуситов и др.
• Видеоэндоскопия полости носа, глотки, гортани

Эндовидеодиагностика ЛОР-органов

Проводится осмотр полости носа, глотки, гортани с помощью назо-фаринго-ларингоскопа «Pentax». При необходимости используется местная анестезия. Видеоэндоскопия выполняется взрослым и детям с 6 месяцев. 

        В нашем центре работают квалифицированные врачи - офтальмологи, которые проводят диагностику и терапевтическое лечение заболеваний глаз.

        На современном этапе развития медицины правильно поставить офтальмологический диагноз можно только с помощью высокотехнологичного оборудования.

        Врачи нашего центра используют в своей работе диагностическое оборудование японского производства. Они определяют причины снижения остроты зрения, обнаруживают болезни органа зрения на самых ранних, начальных стадиях, правильно подбирают очки при близорукости, дальнозоркости и астигматизме, проводят коррекцию зрения с помощью контактных линз.

Диагностические офтальмологические исследования:

Исследование полей зрения (периметрия)

Исследование переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы (биомикроскопия)

Измерение внутриглазного давления (тонометрия)

Авторефрактометрия

Авторефрактокератометрия

Гониоскопия

Осмотр глазного дна с фундус-линзой

Офтальмоскопия (исследование глазного дна)

Подбор контактных линз (первичный)

Подбор контактных линз (повторный)

Промывание слезных путей

Эпиляция ресниц

Массаж век с тушированием

Удаление поверхностного инородного тела из конъюнктивальной полости

Удаление поверхностного  инородного тела из роговицы

          Рентгенодиагностический кабинет оснащен компьютерным рентгенодиагностическим аппаратом «Космос 535» последнего поколения.

Преимущества цифровой рентген установки, используемой в Медицинском центре "ПОЛИМЕД". 

Безопасность

          В сравнении с традиционной технологией (пленочной) используемые цифровые рентгеновские датчики существенно уменьшают дозу рентгеновского облучения (на 50-70%, в отдельных случаях - до 90%), что обеспечивает минимальное время воздействия рентгеновских лучей. Таким образом, при сохранении высокого качества снимков снижается лучевая нагрузка на пациента. Доза облучения на «пленочном» оборудовании в несколько раз выше.

Точность

          Используемая установка обеспечивает максимально точное ограничение зоны облучения. Оптимальное качество изображения (благодаря используемому динамическому диапазону детекторов). Механизм автоматической центровки трубки при перемещении относительно центра детектора обеспечивает точность выполнения исследований и позволяет провести полное обследование пациента за несколько минут

Минимальные сроки

          Сокращение времени на подготовку к исследованию; минимальное время обработки (обеспечивающееся, прежде всего, исключением длительной и сложной процедуры проявки) существенно экономит время, затрачиваемое на исследование (суммарно – 1-2 минуты).

Использование и передача

          Аппарат имеет возможность обработки цифрового изображения для улучшения диагностической ценности снимка. Хранение и копирование снимка, передача по электронной почте не ухудшают его качества. Установленное программное обеспечение имеет DICOM совместимый формат и при необходимости снимки могут передаваться по телемедицинским каналам для удаленных консультаций со специалистами других медицинских учреждений.

Удобство

           Возможность проводить исследования в любом положении (в том числе, сидя, лежа с использованием мобильного легкого стола). Рентген совмещает в себе возможности высокопроизводительного цифрового флюрографа и рентгеновского аппарата.

Кроме этого

           Цифровые технологии более дружественны к окружающей среде, в частности, не требуется утилизации химических отходов. 

В нашем медицинском центре специалисты рентгенодиагностического кабинета проводят следующие исследования:

         Ультразвуковая диагностика в нашем медицинском центре – это исследование, которое проводится на самых современных ультразвуковых сканерах экспертного класса.

Hitachi Aloka ARIETTA S70                                                Aloka ProSound Alpha7 

• Не требует от пациента значительных временных затрат и серьезной подготовки
• Высокий уровень безопасности для пациента по сравнению с различными видами лучевых и рентгенологических исследований
• Неинвазивный метод исследования: при исследовании не повреждаются кожные покровы
• Позволяет оценить не только состояние внутренних органов, но и кровоток в них
• Возможность многократного проведения для подтверждения диагноза
• Отсутствие противопоказаний проведения исследования
• Сравнительно недорогой метод диагностики
• Результат обследования выдается пациенту сразу после проведения УЗД
• Периодичность проведения обследования не ограничена

• Техническое оснащение центра. Мы оснащены самыми современными ультразвуковыми сканерами пятого поколения (ARIETTA S70)
  
• Кадровое обеспечение
  
• У нас работают высококвалифицированные специалисты

• Почки и надпочечники
• Мочевой пузырь
• Мочевой пузырь с определением функции
• Почки, надпочечники и мочевой пузырь
• Предстательная железа с мочевым пузырем и определением остаточной мочи (трансабдоминально)
• Предстательная железа +мошонка(комбинированно)
• Мошонка

• УЗИ органов брюшной полости

• УЗИ мочевого пузыря

• УЗИ простаты

• УЗИ молочных желез

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

         ЭГДС - один из самых ценных методов диагностики болезней, локализованных в верхних отделах пищеварительной системы. Исследование проводится с помощью современного оборудования – эндоскопа, который вводится через ротовую полость и перемещается по пищеводу в желудок, а потом далее в двенадцатиперстную кишку. Сделать ЭГДС можно как в профилактических целях, так и экстренно для выявления патологии, угрожающей жизни и здоровью пациента.

Показания к ЭГДС:

• болевые ощущения неясного происхождения в подложечной области;
• странные, неприятные ощущения в области пищевода;
• навязчивое першение в горле, покашливание;
• появление часто повторяющейся необъяснимой тошноты или регулярной рвоты;
• громкое срыгивание воздухом после употребления пищи;
• нарушение функции глотания (дисфагия);
• быстрая беспричинная потеря веса;
• сильная, не проходящая после приема лекарственных препаратов изжога;
• отсутствие или ослабление аппетита;
• выявленная стойкая анемия;
• болезни печени, желчного пузыря, диагностированная ранее дискинезия желчевыводящих путей.

Исследования не должны проводиться:

• когда пациент находится в тяжелом состоянии;
• в период и сразу после обострения гипертонии;
• с первые 10 дней после сердечного приступа или инфаркта миокарда;
• пациентам с нарушением свертываемой способности крови;
• людям с психическими расстройствами;
• при обострении сердечных, бронхолегочных, сосудистых заболеваний.

        Мы выполняем видеоэндоскопические исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки, толстого кишечника:

Эзофагогастродуоденоскопия  (с биопсией и цитологией по показаниям)
Эзофагогастродуоденоскопия под общим обезболиванием (наркозом)

      Прочие манипуляции:

Удаление инородных тел пищевода, желудка

Взятие биопсийного материала для выполнение уреазного теста (включая стоимость самого теста)

           Опытный анестезиолог поможет избавиться от возможных неприятных ощущений, связанных с процедурой эндоскопии.

Для обследуемого

           Доктор назначил Вам медицинскую процедуру под названием эзофагогастродуоденоскопия для постановки или уточнения диагноза. Эта информация поможет Вам понять какую пользу может принести это исследование и что можно ожидать до, после и во время этой процедуры.

Посмотрите как это происходит

Врач вставляет в рот эндоскоп и под контролем зрения продвигает  его в пищевод.	А сейчас эндоскоп уже в желудке.
Доктор внимательно рассматривает всю слизистую оболочку желудка, ничто не ускользает от его внимания.	А сейчас врач берет кусочек слизистой оболочки для дальнейшего исследования - это называется БИОПСИЯ.

            Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическим методам исследования (осмотр внутренних органов с помощью эндоскопов), при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Из ротовой полости пища попадает в пищевод, по которому она проходит в желудок и далее в двенадцатиперстную кишку.

            Гастроскопию проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию. При помощи эндоскопа они поставят диагноз, а при необходимости проведут лечебные мероприятия.

            Эндоскоп представляет из себя длинную тонкую гибкую трубку с объективом на конце. Управляя эндоскопом, доктор может под контролем зрения, безопасно, провести инструмент в верхние отделы пищеварительного тракта, чтобы осторожно исследовать его внутреннюю поверхность. 

Видеоэндоскопическое исследование толстой
кишки (ректосигмоколоноскопия)

            Метод исследования внутренней поверхности кишечника (толстая кишка на всем ее протяжении) с помощью специального гибкого аппарата (колоноскопа), введенного через задний проход.

            Целью исследования является: диагностика заболеваний кишечника, в том числе выявление предраковых заболеваний а так же доброкачественных и злокачественных образований толстой кишки. Динамический контроль эффективности проводимого лечения.

Процедура назначается при следующих заболеваниях:

• геморрой;
• анальная трещина;
• острый и хронический парапроктит (свищи прямой кишки);
• полипы и полипоз толстого кишечника;
• хронический толстокишечный стаз (запор);
• долихосигма (долихоколон, мегахолон);
• мегаколон;
• дивертикулез и дивертикулит толстой кишки;
• анальнаяинконтиненция (недержание кала и газов);
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• колоректальный рак;
• расстройства стула любого характера (запоры, недержание стула, диарея);
• кровотечения из прямой кишки любой интенсивности;

            Противопоказанием к процедуре является: выраженная сердечно-легочная недостаточность, гипертоническая болезнь 3 степени, инсульт, тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона, при которых имеется опасность прободения, профузного кровотечения, перитонит, другие тяжелые заболевания, при которых проведение колоноскопии может вызвать опасное для жизни состояние больного.

            Относительные противопоказания: острые воспалительные заболевания анальной и прианальной области (анальные трещины, обострение геморроя, тромбоз геморроидальных узлов, парапроктит и др.), ранний послеоперационный период, беременность (поздние сроки). Спаечная болезнь. Колоноскопию можно проводить через 14 суток после операции на толстой кишке, резекции желудка. После холецистэктомии временных ограничений нет.

            Мы предлагаем тотальное исследование толстой кишки - ректосигмоколоноскопию (с биопсией и цитологией по показаниям).

 !!!Пациентам предлагается услуга проведения исследований под наркозом, что значительно облегчает выполнение исследований как для пациента, так и для врача!!!

Информация для пациентов

            Врач назначает Вам процедуру под названием колоноскопия. Ниже приведена основная информация, которая необходима пациенту.

            Колоноскопия - эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами. В качестве источника света служит осветитель, работающий на светодиодах, то есть используется так называемый “холодный” свет, что исключает ожог слизистой.

 Посмотрите как это происходит

Колоноскоп вводят через прямую кишку и осматривают всю толстую кишку.	Врач осматривает всю внутреннюю             поверхность толстой кишки.
Если доктор нашел что-то подозрительное, то он возьмет кусочек ткани для  дальнейшего исследования.	или удалит полип.

Как готовиться к колоноскопии?

          Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс.

          Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций: Если Вы не страдаете запорами, то есть,отсутствием самостоятельного стула в течение 72 часов, то подготовка к исследованию заключается в следующем:

    1.      За 2 дня до исследования  и в день исследования МОЖНО И НУЖНО  –  пить воду, чай и кофе с сахаром, с леденцами, с медом,но без молока, компот, соки без мякоти – в неограниченном количестве.

    НЕЛЬЗЯ  – молоко, хлеб, каши, фрукты, овощи   и другие  продукты.

   2.      Перед процедурой следует очистить толстую кишку от кишечного содержимого медикаментозным способом: Препарат ФОРТРАНС - 4 пакетика (это одна аптечная упаковка). Вечером, накануне исследования, с 19.00 до 21.00, 2 пакетика развести в 2-х литрах питьевой воды, принимать по одному стакану (250 мл) каждые 15 минут. Утром в день исследования, с 7.00 до 9.00, процедуру повторить, то есть выпить еще 2 литра такого же раствора.

 В день исследования, после приема Фортранса, можно завтракать (исключение – если колоноскопия производится одновременно с ЭГДС, завтрак в этом случае запрещается).  При подготовке Фортрансомне нужно делать клизмы или принимать другие слабительные препараты.

    3.      У пациентов  с повышеннымоволосениемперианальной области – выбрить волосы вокруг заднего прохода. 

     4.      У  лиц пожилого и старческого  возраста, а так же у пациентов, страдающих запорами, подготовка кишечника должна начаться за 3-5 дней до исследования (исключение из пищи овощей, фруктов, хлеба, каш, молочных продуктов;   пить  по 1 столовой  ложке 1-3 раза в день вазелиновое масло и ежедневно на ночь – очистительная клизма.

     5.      Приходить  на  колоноскопию  после  принятия гигиенического  душа,в  чистом  белье.

    6.      Не  пользоваться ароматическими  парфюмированными  средствами ! ( одеколон,  духи и т.д.), при  себе  иметь  хлопчатобумажную майку  ( фуфайку).

   Что ожидать во время колоноскопии?

          Эндоскопическое исследование толстой кишки представляет собой достаточно сложную в техническом отношении процедуру, поэтому максимально старейтесь помочь врачу и медицинской сестре - строго следуйте их инструкциям. Возможно Вы будете испытывать дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, что бы уменьшить эти неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет уменьшить дискомфорт.

• Вам будет необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье, одеть специальные трусы для колоноскопии (входят в стоимость исследования).
• Вам помогут лечь на кушетку на левый бок, колени должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу.
• Эндоскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования по указанию врача Вам помогут повернуться на спину или вновь на левый бок.
• При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами - выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на некоторое время.

Что Вы почувствуете во время колоноскопии?

          Ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа. Умеренные болевые ощущения, поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает натяжение богато иннервированной складки брюшины, посредством которой отдельные петли кишки прикрепляются к стенкам брюшной полости. В этот момент Вы будете испытывать кратковременное усиление болей.

Как вести себя после исследования?

• Пить и есть можно сразу же по окончании процедуры.
• Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8-10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 100 миллилитрах (пол-стакана) теплой кипяченой воды.
• В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в Жлобине

Магнитно-резонансная томография это неинвазивный безопасный метод обследования человека. В основе диагностики лежит использование сильного магнитного поля. С его помощью можно получить высокого качества изображения центральной нервной системы, позвоночника, суставов, мягких тканей, внутренних органов. Данный метод исследование помогает врачам – неврологам, нейрохирургам, вертебрологам, ортопедам, хирургам в своевременной точной диагностике заболеваний и является неотъемлемой частью протоколов обследования пациентов со сложной, трудно диагностируемой патологией.

В нашем медицинском центре используется единственный в Республике Беларусь  томограф открытого типа HITACHI Aperto Lucent, 2017 года выпуска. Томограф укомплектован максимальным набором радиочастотных катушек и программных пакетов, что позволяет проводить высококачественное обследование максимального количества анатомических областей тела человека.

• Максимальный комфорт пациента во время исследования
• Хорошая переносимость пациентами с клаустрофобией
• Возможность зрительного контакта с пациентом во время исследования
• Возможность нахождения близкого человека рядом с пациентом, держать за руку, разговаривать
• Возможность обследования крупных пациентов
• Совместимость с большинством медицинских имплантатов.

 В нашем медицинском центре исследования проводят опытные врачи высшей и первой категории, и подготовленные рентгенолаборанты (операторы).

Противопоказания к проведению МРТ.

- МРТ го­лов­но­го моз­га +ли­цевой че­реп + ран­няя ди­аг­ности­ка ин­суль­та и МР-ан­ги­ог­ра­фия (со­судов моз­га);

- МРТ всех от­де­лов поз­во­ноч­ни­ка и мягкие ткани;

- МРТ шеи, шей­ный от­дел поз­во­ноч­ни­ка с мяг­ки­ми тка­нями и со­суда­ми;

- МРТ ко­неч­ности - ко­лен­ный сус­тав и мяг­кие тка­ни;

- МРТ от­де­ла поз­во­ноч­ни­ка и мяг­ких тка­ней;

- МРТ ко­лен­но­го сус­та­ва;

- МРТ шеи и шей­ный от­дел поз­во­ноч­ни­ка;

- МРТ тазобедрен­но­го сус­та­ва.

В нашем медицинском центре мы предлагаем следующие виды услуг:

• Электрокардиография (ЭКГ) на стационарном современном смарт-электрокардиографе

• Суточное мониторирование ритма сердца (Холтеровское мониторирование)

• Суточное мониторирование артериального давления (АД)

       С помощью ЭКГ можно:

• Определить частоту сердечных сокращений и их ритмичность;
• Выявить признаки поражения мышечной ткани сердца (миокарда): инфаркта — даже перенесённого в прошлом, ишемии;
• Обнаружить наличие патологии проводящей системы сердца (различные виды блокад, дополнительные проводящие пути);
• Определить функциональное состояние миокарда для уточнения степени заболевания, допустимых нагрузок;
• Получить данные о других заболеваниях, влияющих на состояние сердца, например, патологии лёгких, например, тромбоэмболии лёгочной артерии.

        Помимо регистрации ЭКГ в стандартных отведениях, существуют дополнительные методы для расширенной диагностики, одним из которых является Холтеровское мониторирование  — запись ЭКГ в течение суток;

        Интерпретировать ЭКГ бывает непросто. Именно поэтому важно, чтобы расшифровкой занимался специалист с соответствующим образованием и большим клиническим опытом.

        Суточный мониторинг относится к наиболее точным методам кардио-исследований. Методика названа по фамилии своего создателя – Нормана Холтера. Суточное мониторирование дает максимально информативные показатели за счет большой длительности временного отрезка и возможности отследить работу сердца в динамике. Во время обычного приема в поликлинике врач обычно не располагает достаточным количеством времени, чтобы провести полноценное обследование, поэтому Холтер так востребован у пациентов разного возраста.

Что представляет собой суточное ЭКГ

        Согласно проверенной годами методике, суточное мониторирование по Холтеру проводит запись данных непрерывно на протяжении 24 часов. Информация о сердцебиении пациента регистрируется при помощи портативного прибора размером с ладонь, оснащенного небольшими датчиками. Аппарат человек носит под одеждой, устройство имеет минимальный вес и не препятствует повседневной жизнедеятельности. В процессе исследования пациенту необходимо вести записи о своем состоянии и отмечать малейшие ухудшения, уточняя внешние обстоятельства – наличие физической нагрузки, стрессовые факторы и другие немаловажные детали.

              Показания для Холтер ЭКГ

      Врачи рекомендуют процедуру в следующих случаях:

• частые головокружения;
• обмороки;
• скачки давления;
• аритмия;
• патологии клапанов сердца;
• частый или редкий пульс;
• боли в груди.
• Суточное мониторирование ЭКГ и АД. Диагностическое обследование позволяющее регистрировать артериальное давление и работу сердца посредством ЭКГ в условиях привычной активности пациента с помощью специального компактного регистратора.

              Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру) и суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления (мониторирование ЭКГ и АД) представляет собой непрерывную регистрацию электрокардиограммы и/или артериального давления в течение 24 часов и более. Обычно измерения проводятся в течение суток, в режиме обычной бытовой нагрузки, что отличает суточное мониторирование от обычной ЭКГ, которая регистрируется в покое в течении нескольких минут. 

             ПОКАЗАНИЯ 

              Мониторирование ЭКГ по Холтеру, мониторирование ЭКГ и АД назначается при наличии жалоб на учащенное сердцебиение, на скачки давления, на частый или редкий пульс, перебои и боли в области сердца, на головокружения и обмороки. 

             Метод позволяет определить ритм сердца в течение суток, зафиксировать нарушения сердечного ритма, в том числе, которые происходят редко или при определенных видах деятельности, физической и эмоциональной нагрузке, при изменениях артериального давления. Дает возможность оценить электрическую активность сердца и артериальное давление во время сна. Диагностировать болевую и безболевую ишемию миокарда. С его помощью можно выявить причины предобморочных состояний и обмороков, проверить, эффективно ли назначенное лечение аритмии. Мониторирование ЭКГ и АД позволяет обнаружить взаимосвязь между приступами стенокардии и артериальной гипертензией. Позволяет определить уровень АД и степень его снижения в ходе лечения.

           ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

            До исследования желательно принять душ, так как во время мониторирования невозможно принимать водные процедуры. Необходимо учесть, что регистратор чувствителен к сильным электромагнитным излучениям. Одежда должна быть свободной, не синтетической. При проведении мониторирования АД - рукава одежды должны быть свободными, не обтягивающими. 

            Электроды располагаются непосредственно на коже, поэтому места где они крепятся должны быть лишены волосяного покрова, мужчинам необходимо будет побрить грудь в этих местах. (рисунок) Непосредственно перед исследованием кожу в местах крепления электродов протирают спиртом (обезжиривают) для лучшего контакта. Провода иногда дополнительно приклеивают пластырем, чтобы во время физической активности они не отсоединились. 

           Многие лекарственные препараты могут повлиять на результаты мониторирования. Врачу обязательно нужно сообщить обо всех принимаемых лекарственных препаратах.

КАК ПРОВОДИТСЯ СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ

           Аппарат состоит из регистратора и электродов. Регистратор ЭКГ - по размеру как мобильный телефон - имеет аккумулятор, карту памяти и крепится в специальном чехле с помощью ремешка надетого  через плечо.

Прибор одновременной регистрации ЭКГ и АД несколько больше.

          От регистратора отходят провода, которые крепятся к телу специальными одноразовыми клеящимися электродами. 

          Во время процесса записи ЭКГ или ЭКГ и АД пациент ведет дневник физической активности, записывая, что и в какое время он делает, фиксируя появление симптомов нарушений работы сердца. При появлении таких симптомов как: головокружение, предобморочное состояние, учащенное сердцебиение, боли в груди или сердце, необходимо нажать кнопку на приборе и описать в дневнике их длительность. 

          За время проведения исследования необходимо выполнять адекватную состоянию физическую нагрузку. Вид и интенсивность нагрузки определяет лечащий врач, это может быть подъем по лестнице на 5 этаж, велотренажер в течение 3-5 мин, быстрая ходьба. Рекомендуется выполнить физические нагрузки, трехкратно - днем, вечером и утром, разумеется, если нет ограничения двигательного режима, установленного врачом. 

           Подниматься по лестнице следует в обычном темпе, без остановок. При появлении неприятных ощущений или одышки, остановиться нужно, не стоит выполнять большую нагрузку, чем обычно! Важно оценить именно переносимость повседневных нагрузок. При отсутствии неприятных ощущений подъем продолжается до конца лестницы и на этом заканчивается. Перед началом теста необходимо нажать кнопку на ЭКГ-мониторе, после чего начать подъем, в конце подъема снова нажать на кнопку. В дневнике необходимо отметить: количество пройденных ступеней, время начала подъема и его продолжительность, а также неприятные ощущения, которые заставили прекратить нагрузку.

           При контроле АД прибор измеряет давление, накачивая воздух в надетую на плечо манжету и затем , постепенно спуская его. Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени (днем через 15 минут, ночью - через 30). Когда манжета на Вашей руке начнет накачиваться, необходимо остановится. Когда прибор стравливает воздух, рука с манжетой должна быть расслабленной и неподвижной до самого конца измерения. Во время измерения нельзя двигать рукой или сгибать ее, в противном случае, данное измерение может забракованным и прибор может его повторить через минуту. При появлении неприятных ощущений, которые могут быть связаны с изменениями АД, можно запустить внеочередное измерение, нажав кнопку "Пуск" на мониторе.

         Обязательно нужно отметить в дневнике не только происходящее во время бодрствования, но и  качество ночного сна.