Хирургическое лечение хронического насморка

Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин

Радиоволновая коагуляция носовых раковин – эффективный метод лечения ряда ЛОР-заболеваний, цель которого – восстановить у пациента свободное носовое дыхание. Процедура проводится в амбулаторных условиях, но все же считается малоинвазивным вмешательством, поэтому требует тщательного соблюдения техники выполнения и реабилитационных мероприятий.

Специалисты медицинского центра «Полимед» следят за новыми тенденциями в своей профессиональной области, назначают пациентам радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин строго по показаниям и с учетом противопоказаний, проводят вмешательство с полным соблюдением методики и ведут пациента после операции до полного восстановления структуры слизистой.

Операцию выполняет опытный врач-оториноларинголог 1 категории Клишков Анатолий Геннадьевич, который обладает высоким профессионализмом.

Показания

Слизистая оболочка нижних носовых раковин активно кровоснабжается – сосудистая сеть здесь развита особенно сильно. Под воздействием патологических внешних факторов (аллергенов, нерационально использующихся сосудосуживающих капель в нос) кровеносные сосуды становятся менее эластичными и утрачивают возможность адекватно регулировать в мягких тканях носовых раковин ток крови. Сосуды переполняются кровью, слизистая оболочка отекает, пациент ощущает заложенность носа, носовое дыхание затрудняется.

На начальном этапе данной проблемы врач стремится справиться с ней консервативным путем – назначает медикаменты с противовоспалительным, антиотечным, антиаллергенным действием. Если к положительному результату такая терапия не приводит, проводят радиоволновую коагуляцию носовых раковин.

Показания радиоволновой коагуляции носовых раковин:

аллергический ринит;

вазомоторный ринит;

хроническая гипертрофия слизистой оболочки носа как результат зависимости от (сосудосуживающих препаратов).

Иногда даже при наличии показаний эту процедуру проводить не рекомендуется.

Противопоказания

Операция имеет ряд противопоказаний:

• острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей или иной локализации;
• тяжелые соматические патологии (нарушение функции печени, почек, сердца, сахарный диабет, особенно в стадии декомпенсации);
• повышенная склонность к кровотечениям;
• эпилепсия или иные нервно-психические расстройства, при которых пациент не может полноценно контролировать свою двигательную активность (во время проведения коагуляции следует сидеть неподвижно);
• онкопатология;
• период беременности;
• аллергия в анамнезе на местные анестетики.

Подготовка к операции

Радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин проводят только после предварительного обследования пациента. Оно включает:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмму;
• анализ крови на уровень глюкозы (натощак);
• анализ крови на сифилис;
• при необходимости – рентгенографию околоносовых пазух, консультации профильных специалистов.

Отоларинголог оценивает результаты обследования пациента и только после этого назначает ему дату операции.

За три дня до планируемого вмешательства пациенту следует отказаться от алкоголя и физических нагрузок. За три часа до него – не курить, не пить, не употреблять пищу.

Во время радиоволновой коагуляции нижних носовых раковин пациент находится в положении лежа, неподвижен. Врач очищает полость носа от слизи и засохших корок, проводит поверхностную (аппликационную), затем – инфильтрационную (путем инъекций в подслизистый слой) анестезию. Наши специалисты используют, как правило, лидокаин. Как только анестезия подействовала (пациент отметил снижение чувствительности, онемение мягких тканей в области воздействия), в подслизистую область носовой раковины вводят тонкую трубку, излучающую радиоволны высокой частоты – радиоволновой электрод. Излучаемые в течение 10-20 секунд волны нагревают мягкие ткани, запаивают просвет кровеносных сосудов – кровоток по ним прекращается, отек уменьшается, просвет носового хода увеличивается. Сам электрод остается исходной температуры – ожог мягких тканей невозможен.

Продолжительность всех манипуляций обычно составляет от 40 минут до часа.

Результат

В результате радиоволновой подслизистой коагуляции нижних носовых раковин пациент перестает испытывать ощущение заложенности носа и начинает свободно дышать носом даже без применения сосудосуживающих средств. Родственники таких пациентов отмечают, что после лечения у них уменьшился храп. Однако в течение первых дней после операции пациенты предъявляют жалобы на сукровичные выделения из носа, заложенность его, нарушение обоняния. Это временные явления, они проходят как правило за 7-10 дней.

Реабилитация

Радиоволновая коагуляция носовых раковин не требует госпитализации пациента – ее проводят в амбулаторных условиях. Через 1-2 часа после окончания вмешательства пациента отпускают домой, предварительно проинформировав его о важности соблюдения ряда рекомендаций, способствующих скорейшему заживлению поврежденных тканей.

Через несколько дней после радиочастотной коагуляции врач назначит пациенту контрольный осмотр, во время которого определит, успешно ли произошло вмешательство и оценит темпы восстановления тканей.

Актуальные цены на радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин представлены на нашем сайте в разделе «Прайс».